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「吴桥县人民医院微科普」瘢痕子宫妊娠,有多危险?_
发布日期:2020-06-15 03:55   来源:未知   阅读:

随着剖腹产率的不断上升,二胎的放开,近年来子宫瘢痕部位妊娠的临床发病率已呈现出上升趋势。临床表现为既往有子宫下段剖宫产手术史,此次停经后伴不规则阴道出血。

而对于子宫瘢痕妊娠,很多人会感到很陌生,那今天就跟随小编一起去了解一下吧。

子宫瘢痕妊娠是指有过剖宫产史的女性在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原瘢痕处,可导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,其凶险程度非常高,是医生最头痛的问题之一。

瘢痕妊娠可有不同的临床转归,若为内生型,胚囊向宫腔方向生长,有可能发展为宫内活胎,甚至足月分娩,但有前置胎盘和胎盘植入的风险。若为外生型,胚囊向膀胱方向生长,可发展为凶险性前置胎盘,甚至子宫破裂。所以既往有剖宫产史的孕妇一旦怀孕,应尽早到正规医院做超声检查,以排除瘢痕妊娠。

疤痕妊娠的患者可以没有任何临床症状,可以没有流血,没有腹痛,和宫内正常妊娠一样。当然也可能会发生先兆流产、胚胎停止发育等情况。

一旦发生子宫瘢痕部位妊娠,即使没有主观不适症状,也属于急诊病症,随时可能危及生命,需要立即住院治疗,防止病情进一步发展。

日前我院就收治一名年轻的瘢痕妊娠女性,患者孕囊位于子宫瘢痕处,最薄处达到了0.2厘米,随时可能发生危险。经过严密的讨论及周密的术前准备,我们成功的为她实施了彩超监测下清宫术,手术非常成功,全程出血仅50毫升,避免了更凶险情况的出现。

我院妇产科已经成功处理瘢痕妊娠三十余例,无一出现子宫破裂。我院彩超医生和妇产科医生配合默契,可让产科医生在彩超这双眼睛下助力下,安全精准的吸出孕囊,保障患者的安全。

特别提醒:

1.对于瘢痕子宫的患者来说,首先必须遵循前次手术医师的告知,在严格避孕一段时间后再考虑备孕,术后间隔时间过短将明显提高子宫破裂的风险。

2.对于前次为剖宫产的患者,再次受孕与上次手术间隔的最佳时机为2-3年。

3.对于既往行子宫肌瘤剥除或子宫畸形矫正的患者,其避孕时间依据病情不同而有所不同,但都应严格遵守相关医嘱,尽量避免子宫破裂的发生,切忌盲目试孕。

来源:吴桥县人民医院

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